| Votre Nom :* |
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| Votre prénom |
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| Votre Email :* |
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| Votre téléphone fixe:* |
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| Votre téléphone portable |
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| Votre adresse postale: |
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| Code postal de votre ville: |
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| Votre ville: |
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| Adresse URL éventuelle de votre site: |
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| Votre statut juridique: |
Particulier Société ou entreprise Association 1901
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| Je suis titulaire d'une licence de pilote d'hélicoptères : |
Oui :
Non : En cours de formation :
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| J'ai un nombre d'heures de vol en hélicoptère : |
< à 60 heures :
Entre 60 et 150 heures :
> à 150 heures :
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| Je pratique ou j'ai déjà pratiqué: |
L'avion :
L'ULM :
Le parachutisme : |
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Je souhaite obtenir au sujet du DYNALI H2 les renseignements suivants :
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